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一秒看懂「帕金森氏症」關鍵在神經退化！病發時不只會手抖，「5大徵兆」不可忽視
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每日健康／專題報導 郭家和
肩痛手麻就醫 竟檢查出「帕金森氏症」
過去講到帕金森氏症，大多數人聯想到的是嘴歪眼斜或手腳顫抖等神經系統異常症狀，不過日前《中央社》報導指出，國內一名40歲男性因肩膀痠痛、右手發麻到骨科就醫，病情不見好轉更出現行動遲緩、東西拿不穩，最後才確診是帕金森氏症。究竟帕金森氏症的病因、徵兆為何？有沒有可能避免帕金森氏症發生？
根據國際媒體《LiveScience》的專題報導，帕金森氏症屬於神經退化性疾病，美國西北大學（Northwestern University）費因伯格醫學院神經內科教授Danny Bega 指出，帕金森氏症的病因是大腦中製造多巴胺的細胞喪失，而多巴胺是負責控制運動的化學物質。
帕金森氏症有哪些症狀？
大腦中的黑質（Substantianigra）負責生產多巴胺，當黑質的神經細胞受損或死亡後，就會導致多巴胺不足產生各種神經症狀。根據帕金森氏症基金會（Parkinson's Foundation）的資料指出，帕金森氏症的症狀常見包括：
顫抖：大多出現在手部、手指、腿部、下巴
肌肉僵硬：比如行走時手臂不會擺動，或走路時腳步卡頓
動作緩慢：改變坐姿、眨眼、扣鈕扣等動作變
面部僵硬：嚴重時會有面部表情僵硬、撲克臉
平衡異常：平衡感下降或軀幹彎曲是最常見症狀，還會增加跌倒風險
帕金森氏症會造成哪些影響？
Bega教授指出，帕金森氏症不僅會造成運動問題，也會大幅影響患者的日常生活與活動功能，常見的影響包括情緒症狀、認知變化、嗅覺降低、吞嚥困難、因為口腔肌肉退化造成的進食障礙、說話語氣變得單調、手寫時字跡擠在一起、以及便祕、頭暈、姿勢性的低血壓等等。
帕金森氏症的高風險族群？
Bega教授表示，絕大多數的帕金森氏症發生與年齡有關，年紀是發病最危險的因素，特別是在60歲以上族群，每10年就會增加一倍的發病風險。不過，也有5%至10%的帕金森氏症患者是年輕人，屬於「早發性」（Early Onset Parkinsonism, EOP ）的神經退化。同時性別上也有差異，男性罹患帕金森式症的風險，較女性高出1.2至1.5倍。但目前並沒有確切原因。
比較值得注意的是，過去帕金森氏症多以為與遺傳和基因有關，事實上只有10%的帕金森氏症的發生是遺傳所造成。但暴露在環境荷爾蒙或塑化劑等毒素，確實也有可能增加帕金森氏症的風險。另外，中風時因為腦血管阻塞，也出現僵硬、不平衡、行動緩慢，會讓人誤以為是帕金森氏症，但正確來說由中風引發的是「血管性巴金森症候群」（vascular parkinsonism） ，而且通常沒有顫抖症狀。
如何預防帕金森氏症引發意外
由於帕金森氏症患者在行動、運動以及控制肌肉方面都會產生異常，最好能將馬桶、椅子加高，減少患者坐下起身時的負擔，另外衛浴空間加裝手把，以及有輪子的助行器，都可避免帕金森氏症患者姿勢不穩而跌倒。同時，適當的按摩肌肉，也能達到使肌肉僵硬獲得一些改善。
《延伸閱讀：「帕金森氏症」代表大腦退化8成！發病徵兆不只手抖，5大病徵不可輕忽》
《延伸閱讀：帕金森氏症在手腳顫抖前就能發現？學者；關鍵在「眼淚」裡》
（影音）人口普查 孟昭文籲州府撥款4000萬
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（影音來源：記者洪群超）
包括孟昭文在內的紐約市五名國會眾議員，19日與紐約移民聯盟等「2020年每個紐約人都算數」聯盟(NY Counts 2020 Coalition)集會，要求州府在新財年預算中撥出4000萬元用於2020年人口普查，以維護紐約州超過700億元聯邦撥款，亦避免紐約國會眾議院代表權再被砍。
孟昭文、梅隆尼(Carolyn Maloney)、米克斯(Gregory Meeks)、艾斯柏(Adriano Espaillat)和納德勒(Jerrold Nadler)五名選區涵蓋紐約市的國會眾議員當日齊聚，和「2020年每個紐約人都算數」聯盟成員在市政廳前集會，要求州長葛謨(Andrew Cuomo)同州參、眾議會站在一起，在新財年預算中拿出4000萬元，用於2020年聯邦人口普查的宣傳與推動。
該聯盟成員、紐約移民聯盟執行總監崔慶漢表示，川普政府執意在2020人口普查中加入「是否公民」問題，就是為嚇阻移民參加普查，這會使移民眾多的紐約人口被嚴重低估，影響到700億元的聯邦撥款。
崔慶漢說，在此情形下，2020人口普查意義重大， 州府應拿出這筆錢給社區組織等，用來教育和動員民眾積極參與普查，才能保障紐約州的利益不應人口普查而受損。
法拉盛民權中心執行主任John Park也說，紐約州自1950年以來，幾乎每次人口普查結果都會因人口減少而被砍掉兩個國會眾議員席位；此次若再減少國會代表性，紐約爭取聯邦資源的能力將再被削弱。
孟昭文則說，新財年州府投入4000萬元用以人口普查的宣傳和推動，對2020年人口普查結果至關重要；「2010年人口普查中，紐約州人口被嚴重低估，代價太大，不能再發生一次，州府應盡全力來確保此次普查每個紐約人都算數。」
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